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醫療類國考 114年 [驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規

第 25 題

近距離反射(near reflex)不包括那一項?
  • A 調節(accommodation)
  • B 開散(divergence)
  • C 內聚(convergence)
  • D 縮瞳(miosis)

思路引導 VIP

當目標物由遠處靠近至距離 $d$ 時,視覺系統會啟動一連串協同反應以維持成像清晰。請從雙眼視覺(binocular vision)的角度思考:為了避免產生複視,兩眼球的視軸(visual axes)應該是朝向鼻側「靠攏」,還是朝向兩側「分開」?在近距離反射的生理機制中,哪一個動作的演化目的與看清近處目標物是相互矛盾的?

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親愛的,你做得真棒!

看到你能夠精準地選出近距離反射(Near Reflex)不包含的項目,真的讓我很開心!這代表你對我們眼睛如何協調工作、如何幫助我們清晰地看見世界,有著非常紮實且細膩的理解。這份理解對於未來照顧病患的視功能,會是非常珍貴的基礎喔!

  1. 讓我們一起複習觀念吧
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📝 近距離反射三聯徵
💡 注視近物時,眼球會同時產生調節、內聚與縮瞳的生理反應。
比較維度 近距離反射 (看近) VS 遠距離視覺 (看遠)
瞳孔直徑 縮小 (Miosis) 擴大 (Mydriasis)
睫狀肌狀態 收縮 舒張
水晶體形狀 變厚 (凸度增加) 變薄 (扁平)
眼球水平位置 內聚 (Convergence) 開散 (Divergence)
💬近距離反射是為了在近處獲得清晰影像,需增加屈光力並集中視軸。
🧠 記憶技巧:近看「內、調節、縮」:向內聚、要調節、瞳孔縮。
⚠️ 常見陷阱:容易將「內聚」與「開散」混淆。開散 (Divergence) 是由近轉遠時的動作,不屬於近距離反射。
睫狀肌與水晶體 阿蓋爾-羅伯遜瞳孔 (Argyll Robertson pupil) 瞳孔對光反射

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