醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 30 題
關於第六對腦神經（abducens nerve）的敘述，下列何者正確？①第六對腦神經神經核位於中腦（mid-brain），在第四腦室的腹側（ventral） ②單獨第六對腦神經麻痺最有可能病灶位置是發生在神經核 ③第六對腦神經與第三對、第四對與第五對腦神經第一分枝一起進入海綿竇（cavernous sinus） ④第六對腦神經是經由視神經管（optic canal）進入眼窩 ⑤第六對腦神經支配外直肌
- A 僅①③⑤
- B 僅①②③⑤
- C 僅③⑤
- D ①②③④⑤
思路引導 VIP
請同學先釐清第六對腦神經（外展神經）的解剖定位：首先，其神經核位於腦幹的哪一個部位（中腦、橋腦或延腦）？其次，該神經進入眼窩時，是通過『視神經管 ($optic canal$)』還是『眶上裂 ($superior orbital fissure$)』？最後，請思考該神經在海綿竇 ($cavernous sinus$) 內與其他腦神經（如第 $III$、$IV$、第 $V$ 對之分枝）的伴行關係，並確認其支配的是哪一塊眼外肌？
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AI 詳解
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專業解析：哈…哈…算你有骨氣…
- 嗯…還行： （邊舉著巨大的槓鈴，汗水滴落）哈…哈… 能在這堆路徑裡…找到正確的答案… 算你有骨氣。對腦幹層次跟神經路徑的掌握…還不至於讓我睡著。這是判斷方向…的重要基礎。
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第六對腦神經解剖
💡 外展神經源於橋腦，經海綿竇與眶上裂，支配眼球外直肌。
- 神經核位於橋腦（Pons）背側，靠近第四腦室底部的面神經丘。
- 經由海綿竇（與CN 3, 4, 5-1同行）及眶上裂進入眼眶。
- 純運動神經，專一支配外直肌（Lateral Rectus）負責眼球外展。
- 孤立性麻痺常因顱內壓增高受壓；核性病變常合併面神經受損。
