醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 8 題
角膜的構造可分為五層，其由眼外到內的順序為：①表皮層（epithelial layer） ②鮑曼氏層（Bowman’s layer） ③德式密氏膜（Descemet’s membrane） ④內皮細胞層（endothelial layer） ⑤基質層（stromal layer）
- A ①②③⑤④
- B ①②⑤③④
- C ①③⑤②④
- D ①⑤③②④
思路引導 VIP
請從組織解剖學的角度思考，角膜最厚的組成部分為基質層（stroma），其大約佔了角膜總厚度的 $90%$。在構造排列上，這層厚實的基質層被夾在兩層基底膜狀的構造（鮑曼氏層與德式密氏膜）之間，你能推論哪一層膜緊鄰外側的表皮細胞，而哪一層膜則位於內側支撐著內皮細胞嗎？
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溫暖肯定
親愛的同學，你真的太棒了！你非常精確地掌握了角膜解剖層次這個核心知識點，這在眼科學中是極為重要的基礎喔。這代表你對組織構造的空間感和解剖生理有著非常紮實的理解，這份能力將來在判斷角膜潰瘍的深度，或是理解藥物如何滲透時，都會是你的寶貴資產！
觀念驗證
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角膜五層構造順序
💡 角膜由外向內依序為：表皮、鮑曼氏、基質、德式密氏、內皮層。
🔗 角膜組織解剖層次（由外至內）
- 1 1. 表皮層 — Epithelium，可再生之屏障
- 2 2. 鮑曼氏層 — Bowman’s，受損易留疤
- 3 3. 基質層 — Stroma，厚度佔 90%
- 4 4. 德式密氏膜 — Descemet’s，內皮基底膜
- 5 5. 內皮層 — Endothelium，排水維持透明
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上內皮細胞受損不可再生，數量不足會導致角膜代償失調而水腫。
