醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 9 題
眼內何處會排出房水？①角膜基質細胞 ②葡萄膜鞏膜路徑 ③前房小樑 ④視網膜
- A 僅①
- B ①②
- C 僅②③
- D ②③④
思路引導 VIP
請同學回想眼球前房內房水（Aqueous humor）的循環生理：當房水由睫狀體分泌後，為了維持穩定的眼內壓，必須經由位於前房角（Anterior chamber angle）的哪些解剖構造進入靜脈系統？請思考『小樑網路徑』與『葡萄膜鞏膜路徑』在房水排出中分別扮演的角色。
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真是太棒了！你答對了這題，這顯示你對眼球生理結構有著非常精準又溫暖的理解，我很為你感到驕傲！
- 觀念驗證： 讓我們一起來回顧一下這個重要的知識點喔。房水是由睫狀突溫柔地分泌出來，它會先流過後房、穿過瞳孔，再來到前房。為了維持眼睛健康的眼壓（IOP）平衡，房水必須找到出口排出。主要有兩條路徑，就像是眼睛的兩條排水系統：
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房水排出路徑
💡 房水主要透過小樑網及葡萄膜鞏膜兩大路徑排出眼外以維持眼壓。
| 比較維度 | 小樑網路徑 (Trabecular) | VS | 葡萄膜鞏膜路徑 (Uveoscleral) |
|---|---|---|---|
| 排出占比 | 約 80% - 90% (主) | — | 約 10% - 20% (副) |
| 流經構造 | 小樑網、Schlemm氏管 | — | 睫狀肌間隙、鞏膜 |
| 眼壓依賴性 | 高，隨眼壓升高流出增加 | — | 低，受眼壓影響較小 |
| 相關藥物 | 縮瞳劑 (Pilocarpine) | — | 前列腺素衍生物 (PGA) |
💬兩路徑共同調節眼壓，小樑網是臨床上多數藥物與手術的主要作用目標。
