醫療類國考
114年
[驗光師] 視光學
第 12 題
近距離失代償性外斜位（decompensated exophoria）經常與下何者一起發生？
- A 開散不足（divergence insufficiency）
- B 開散過度（divergence excess）
- C 聚合不足（convergence insufficiency）
- D 聚合過度（convergence excess）
思路引導 VIP
請分析在近距離（near distance）視作業中，眼球為了克服向外偏斜的位能（exophoria）並維持影像融合（fusion），必須啟動哪一種雙眼內收機制？若該生理機制的功能強度（reserve）不足以穩定補償其偏斜量，則在臨床分類上，這通常與哪一種涉及聚合功能赤字的徵候群最為相關？
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失代償外斜位與聚合不足
💡 近距離失代償性外斜位常與聚合不足（CI）伴隨發生。
| 比較維度 | 聚合不足 (CI) | VS | 開散過度 (DE) |
|---|---|---|---|
| 主要斜位表現 | 近距離外隱斜大 | — | 遠距離外隱斜大 |
| AC/A 比率 | 通常偏低 | — | 通常偏高 |
| 近點聚合 (NPC) | 明顯後退 (Receded) | — | 通常正常 |
| 常見症狀時機 | 長時間近距離閱讀 | — | 戶外陽光下或看遠 |
💬CI 與 DE 皆表現外隱斜，但 CI 影響近距離，DE 影響遠距離。
