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醫療類國考 114年 [驗光師] 視光學

第 34 題

關於梯度性(gradient)AC/A 比值與計算性(calculated)AC/A 比值的優缺點比較,何者錯誤?
  • A 在測量梯度性 AC/A 比值時,易受到近感性集合(proximal convergence)的影響干擾
  • B 受檢者有老花問題時,測量梯度性 AC/A 比值將不可靠
  • C 景深問題可造成梯度性 AC/A 比值偏低
  • D 瞳距大小會影響計算性 AC/A 比值

思路引導 VIP

請思考:『梯度性』(Gradient) 測量是在固定物理距離下進行,而『計算性』(Calculated) 測量則涉及遠、近不同距離的隱斜位。既然『近感性集合』($Proximal\ Convergence$) 是由感知到物體『距離變化』所誘發,哪一種測量法在兩次隱斜位檢查中維持了相同的空間感,從而讓近感性因素在相減過程中被抵銷,不易受到該因素的干擾?

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🌟 太棒了!你的臨床觀念非常紮實!

恭喜你答對這題!能準確區分 梯度性(Gradient)計算性(Calculated) AC/A 的差異,代表你對雙眼視覺檢查的原理掌握得十分透徹。

1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是錯的?

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梯度型跟計算型怎麼分
📝 AC/A 比值測量比較
💡 區分梯度性與計算性 AC/A 比值的原理與臨床影響因素。
比較維度 梯度性 (Gradient) VS 計算性 (Calculated)
近感性集合 排除(物距固定) 包含(物距改變)
瞳距 (PD) 影響 無關 正相關
典型數值大小 較小 較大
主要誤差來源 調節精確度、景深 計算公式、近感性
💬梯度法測得純粹 AC/A,計算法則包含近感性集合,故數值較高。
🧠 記憶技巧:梯度固定拒近感,計算瞳距值偏大。
⚠️ 常見陷阱:易誤認梯度法會受近感性影響。事實上,梯度法在相同物距下加減鏡片,故近感性因素被抵銷。
調節性集合 (AC) 近感性集合 (PC) 老花眼 (Presbyopia) 隱斜位 (Heterophoria)

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