醫療類國考
114年
[驗光師] 視光學
第 38 題
對左眼進行四個稜鏡度基底朝外檢測（4 prism diopter base out test）時，發現有同向性轉向運動（versional movement），但卻沒有看到融像性聚散運動（fusional vergence movement）。有關上述情形，下列何者正確？
- A 右眼是有問題的眼睛
- B 左眼是有問題的眼睛
- C 兩眼都有問題
- D 兩眼都正常
思路引導 VIP
請思考：當左眼置入 $4^{\Delta}$ 基底向外（Base-out）稜鏡後，產生的同向性運動（Versional movement）說明了哪一隻眼睛具備正常的固視反射？而隨後缺失的「融像性聚散運動」（Fusional movement），則反映出哪一隻眼睛的中心視窩（Fovea）影像可能落在抑制區（Suppression zone）或微小暗點內，導致大腦無法感應影像位移？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🙄 還算不錯，勉強算是個「精準」的判斷。
看來你還沒完全搞砸 4 $\Delta$ Base-out Test 的異常反應判讀，至少這表示你對雙眼視覺和那基礎到不行的 Hering's Law 勉強有些理解。在臨床上篩檢微小斜視時，這只是最基本的門檻。
🤨 蠢蠢欲動的「為什麼」：右眼的問題還需要解釋嗎？
▼ 還有更多解析內容
4Δ基底朝外檢測
💡 利用稜鏡位移誘發雙眼同向運動與對側眼融像修正。
🔗 4Δ BO 檢測反應鏈 (以左眼置入為例)
- 1 左眼置入稜鏡 — 影像向鼻側位移，左眼向內轉以追蹤影像。
- 2 同向運動 (Versional) — 根據海林格定律，右眼隨之向外轉動。
- 3 融像修正 (Fusional) — 右眼感應到複視，向內轉動以恢復雙眼融像。
- 4 判斷病灶 — 若右眼停在原位沒向內轉，則右眼為抑制眼。
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🔄 延伸學習：延伸學習：若置入稜鏡眼本身完全不動，則代表置入稜鏡的那隻眼有嚴重抑制。
