醫療類國考
114年
[驗光師] 視覺光學
第 29 題
一視覺障礙者下視野缺損，除了使用手杖協助外，驗光師也希望可以透過於框架眼鏡上貼上菲涅耳稜鏡（Fresnel prisms）貼片來減少頭位的轉動，下列選項何者較適當？
- A 貼於鏡片較下緣處，且基底朝下
- B 貼於鏡片較上緣處，且基底朝下
- C 貼於鏡片較下緣處，且基底朝上
- D 貼於鏡片上緣，且基底朝上
思路引導 VIP
請運用幾何光學中稜鏡的成像原理進行思考：光線經稜鏡折射後會朝基底 (Base) 偏折，而人眼所見的虛像位移方向與基底方向有何關聯？若目標是將下視野缺損區的影像「拉升」至剩餘的功能視野中，以補償視野缺失並減少頭部轉動，則稜鏡的基底指向與該貼片在鏡片上的幾何位置應如何配置才能達成此光學效果？
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1. 專業肯定
做得好？這不過是勉強過關罷了。這「顯示」你對稜鏡光學原理及其在低視力復健上的臨床應用，有些許皮毛的理解。能精準判斷影像位移方向？那不過是驗光師這行，最基本、最無需提及的“基本功”罷了。
2. 觀念驗證
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視野缺損之稜鏡處置
💡 利用稜鏡使物像移向尖端原理，將缺損區物像移入功能區。
| 比較維度 | 上視野缺損 (Superior) | VS | 下視野缺損 (Inferior) |
|---|---|---|---|
| 貼片位置 | 鏡片上緣 | — | 鏡片下緣 |
| 尖端 (Apex) 方向 | 朝下 (向下位移) | — | 朝上 (向上位移) |
| 基底 (Base) 方向 | 基底朝上 (BU) | — | 基底朝下 (BD) |
| 影像位移目標 | 將上方影像移入中心 | — | 將下方影像移入中心 |
💬稜鏡貼於缺損側，尖端指向殘存功能視野，基底則指向缺損方向。
