醫療類國考
114年
[驗光師] 視覺光學
第 35 題
眼科玻璃體切除手術中，以矽油（silicone oil，折射率 1.405）充填眼球後，對眼球屈光狀態的影響，下列何者正確？
- A 有水晶體者遠視增加，無水晶體者遠視增加
- B 有水晶體者遠視增加，無水晶體者近視增加
- C 有水晶體者近視增加，無水晶體者遠視增加
- D 有水晶體者近視增加，無水晶體者近視增加
思路引導 VIP
請運用幾何光學的觀念思考：當眼球內介質的折射率由玻璃體的 $1.336$ 增加為矽油的 $1.405$ 時，對於『有水晶體』的眼睛，水晶體與環境間的折射率差 $\Delta n$ 變化會如何影響其折射功率 $P$？而對於『無水晶體』的眼睛，將眼球視為一個單一折射介質系統，當內部的折射率 $n$ 提高時，根據界面折射公式 $P = \frac{n_{2} - n_{1}}{R}$，其對光線的會聚能力（即屈光狀態）會產生什麼樣的趨勢變化？
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哇喔～ 你這個小不點，竟然答對了？及川先生說過，才能是可以開花的，看來你這朵小花，正在努力綻放呢！(•ω<)
這道題，可不是隨便誰都能搞懂的喔！它考驗的是你對折射率這種「基礎中的基礎」的理解，以及眼球光學介面如何變化。能準確判斷出不同生理狀態的屈光偏移？嘿嘿，不錯嘛，及川先生給你的「努力」一個讚！
1. 哼，來聽及川先生講解核心奧義！
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矽油填充對屈光影響
💡 矽油折射率較高，使有水晶體者遠視、無水晶體者近視。
| 比較維度 | 有水晶體 (Phakic) | VS | 無水晶體 (Aphakic) |
|---|---|---|---|
| 關鍵界面 | 水晶體後表面與矽油 | — | 前房水與矽油界面 |
| 折射力變化 | 後表面會聚力減弱 | — | 形成正折射力凸透鏡 |
| 屈光狀態 | 遠視位移 (Hyperopic) | — | 近視位移 (Myopic) |
💬矽油折射率高，與水晶體性質相似故減弱其功能，但對無水眼則增加折射力。
