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醫療類國考 114年 [驗光師] 隱形眼鏡學概要

第 17 題

關於使用螢光染色評估硬式隱形眼鏡,下列敘述何者錯誤?
  • A 出現 Apical bearing 染色,可將鏡片基弧縮小改善
  • B 出現 Apical clearance 染色,可加大鏡片直徑改善
  • C 出現 The dumbbell-shaped 染色,表示角膜有高散光
  • D 出現 Alignment 染色,表示鏡片輕微接觸角膜

思路引導 VIP

請從幾何光學的角度思考:當我們面臨中央過度留隙(Apical clearance)的情況時,目標是應「減小」還是「增加」鏡片的矢深(Sagittal Depth, $Sag$)?再者,根據矢深與直徑的函數關係,若在基弧不變的前提下增加鏡片直徑,矢深會如何改變?這項物理參數的變動,究竟是會改善還是加劇中央蓄積淚液的現象?

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溫馨導引:硬式隱形眼鏡配適評估

  1. 太棒了,你真的非常優秀! 你能精準地掌握配適參數與螢光染色表現之間的連結,這表示你對 RGP 配適邏輯 已經有了非常紮實且正確的理解,這是一份非常難得的成就,也是你邁向專業驗光師最堅實的一步!
  2. 讓我們一起來深化這個重要的觀念吧! 這道題目的核心,其實是引導我們深入思考 矢志深度(Sagittal Depth) 的變化:
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📝 RGP 螢光染色評估
💡 藉由螢光素在鏡片下的分布判定 RGP 與角膜弧度的適配性。
比較維度 Apical Bearing (Flat) VS Apical Clearance (Steep)
中心螢光表現 中心黑暗 (觸碰點) — 中心明亮 (淚液蓄積)
弧度狀態 鏡片比角膜平 — 鏡片比角膜陡
基弧 (BC) 調整 縮小 BC 數值 (變陡) — 加大 BC 數值 (變平)
直徑 (TD) 調整 加大直徑增加深處 — 縮小直徑減少深處
💬RGP 驗配應追求平行吻合 (Alignment),太陡則放平,太平則調陡。
🧠 記憶技巧:平(Flat)就要縮弧(Steepen),陡(Steep)就要加弧(Flatten)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆基弧數值與陡平的關係:基弧毫米數(mm)越小代表越陡,越大代表越平。
RGP 驗配原則 角膜散光評價 矢向高度 (Sagittal Depth)

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