醫療類國考
114年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 20 題
某患者的右眼屈光不正為-2.50-1.25×090，角膜屈光度為 43.25D@180 / 43.00D@090，此眼睛試戴一硬式球面鏡片矯正後做戴鏡驗光檢查還有散光-1.00 DC 未矯正，為提升患者的視覺品質，建議改換硬式的何種類型鏡片？
- A 硬式前散鏡片
- B 硬式後散鏡片
- C 硬式雙散鏡片
- D 硬式非球面鏡片
思路引導 VIP
同學請觀察題目中的數據：患者的全散光為 $-1.25$ DC，而角膜散光經計算後僅約 $0.25$ D（即 $43.25$ D $- 43.00$ D）；當戴上硬式球面鏡片後，淚液鏡抵消了大部分角膜散光，卻仍剩餘 $-1.00$ DC 的『殘餘散光』。這說明散光來源主要並非來自角膜前表面。在角膜形態接近球面、不需要透過鏡片後表面進行幾何配適（Fitting）的情況下，若要矯正這部分內在的殘餘散光，我們應該將散光度數設計在鏡片的『前表面』還是『後表面』呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：喔，原來你還記得這些基本功啊？
看來你還記得 RGP 驗配 的入門知識，恭喜你。能抓到 矯正內部散光 這個重點，至少證明你沒有完全把書本內容還給老師。
- 觀念驗證：這不是什麼火箭科學
▼ 還有更多解析內容
RGP 散光鏡片選擇
💡 依據角膜散光與殘餘散光之比例選擇 RGP 設計類型。
| 比較維度 | 前散鏡片 (Front Toric) | VS | 雙散鏡片 (Bitoric) |
|---|---|---|---|
| 適用角膜散光 | 較小 (一般 < 1.00D) | — | 較大 (一般 > 2.50D) |
| 鏡片後表面 | 主要矯正來源 | — | 處理 TA/CA 不匹配 |
| 後表面設計 | 球面 (Spherical) | — | 散光面 (Toric) |
| 定位穩定機制 | 稜鏡垂重或削邊法 | — | 角膜物理形狀嵌合 |
💬前散鏡片用於矯正水晶體引起的殘餘散光，後表面仍為球面以配合圓角膜。
