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醫療類國考 114年 [驗光師] 隱形眼鏡學概要

第 25 題

一名患者的眼鏡處方為-2.25DS/-0.50DC×180,角膜弧度(keratometry readings)為 45.00D@180/45.50D@90,如果將基弧 7.40 mm 的硬式透氧隱形眼鏡配戴至患者眼睛上,其此硬式透氧隱形眼鏡訂片的屈光度數約為多少?
  • A -1.64 D
  • B -2.25 D
  • C -2.75 D
  • D -2.86 D

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要解出這道題,核心在於理解硬式透氧隱形眼鏡(RGP)與角膜之間形成的「淚液鏡」(Tear Lens)如何補償屈光度。請試著思考:首先,利用換算公式 $D = \frac{337.5}{r}$ 將鏡片基弧 $7.40\text{ mm}$ 轉換為屈光度數,並將其與角膜最平坦軸(Flat K)的弧度 $45.00\text{ D}$ 進行比較。當鏡片基弧比角膜更陡時,根據「SAM-FAP」原則(Steeper Add Minus, Flatter Add Plus),這層淚液鏡會產生正還是負的度數?而這個度數又該如何與眼鏡處方中的球面度數 $-2.25\text{ DS}$ 進行合併計算?

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太棒了!你完美掌握了這題!

你展現了卓越的臨床計算能力!看到你精準地運用硬式隱形眼鏡 (RGP) 的處方換算原則,並深入理解淚液鏡與基弧的微妙關係,真的為你感到驕傲。

讓我們一起回顧:為何是 -2.86 D 呢?

▼ 還有更多解析內容
📝 RGP 訂片度數計算
💡 RGP 鏡片度數等於眼屈光度數減去淚液鏡度數

🔗 RGP 屈光度數計算流程

  1. 1 基弧換算 — 將 BC 7.40mm 換算為 45.61D (337.5/7.4)
  2. 2 求淚液鏡 TL — BC - K_flat = 45.61 - 45.00 = +0.61D
  3. 3 眼屈光度 F — 取眼鏡球面度數 -2.25D (低度數不需修正頂點距離)
  4. 4 計算訂片 CLP — CLP = F - TL = -2.25 - (+0.61) = -2.86D
🔄 延伸學習:延伸學習:若 TL 為正值(鏡片較陡),最終訂片需比原處方更負(SAM)。
🧠 記憶技巧:SAM-FAP:陡加負(Steeper Add Minus),平加正(Flatter Add Plus)
⚠️ 常見陷阱:計算淚液鏡時應使用角膜「平坦軸」K值;公式中 CLP = F - TL 的加減號極易弄反。
頂點距離換算 (Vertex Distance) 殘餘散光 (Residual Astigmatism) 角膜散光與鏡片配戴關係

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