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醫療類國考 114年 [驗光師] 隱形眼鏡學概要

第 46 題

下列何種老花度數較不建議使用交替視覺(translating)驗配方法進行老花度數矯正?
  • A +0.75 D
  • B +1.50 D
  • C +2.25 D
  • D +3.00 D

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請同學思考『交替視覺』(translating)驗配方法的物理機制:該設計需仰賴鏡片與下眼瞼接觸產生位移,使瞳孔進入近用光學區。若患者的老花加入度(ADD)極低,例如僅有 $+0.75$ D,其自身的調節儲備或景深效果是否已足以應付近用需求?在此情境下,採用驗配程序複雜且異物感較強的位移式設計,是否符合臨床上的效益比?

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1. 觀念驗證:為什麼 A 是正確選項?

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📝 交替視覺驗配原則
💡 交替視覺鏡片需足夠加入度才具效益,低度老花(ADD小)不建議使用。
比較維度 交替視覺 (Translating) VS 同時視覺 (Simultaneous)
建議加入度 建議 > +1.50 D 適用各階段度數
光學原理 隨眼球轉動切換光區 遠近影像同時落於視網膜
對比敏感度 較佳 (單一光區成像) 較差 (光能分散)
驗配成功關鍵 下眼瞼位置與鏡片移動 瞳孔大小與定中心性
💬交替視覺雖能提供清晰對比,但因驗配複雜且需位移,僅適合高加入度患者。
🧠 記憶技巧:低花選單眼,高花換交替(加入度高才值得切換鏡片區域)
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為所有老花度數都適用此法,但 +1.00 D 以下通常優先選單眼視覺或同時視覺。
單眼視覺 (Monovision) 同時視覺 (Simultaneous Vision) 雙焦點硬式隱形眼鏡 (Bifocal RGP)

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