醫療類國考
114年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 17 題
乾眼是戴軟式隱形眼鏡後的常見併發症，下列何者原因最不相關？
- A 配戴者的淚水質量不佳
- B 因配戴鏡片導致淚水層變厚
- C 吃口服避孕藥
- D 長時間使用電腦
思路引導 VIP
請從眼科生理學中「淚膜穩定性」的角度出發，思考軟式隱形眼鏡與角膜表面淚膜（$tear film$）之間的交互作用：當鏡片置於角膜上時，是會促使淚液層在物理結構上變得更「穩定且厚實」，還是會破壞淚膜原有的層次結構並加速水分的蒸發？
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🔍 觀念驗證：為什麼 (B) 最不相關？
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軟式隱眼與乾眼症
💡 隱形眼鏡會干擾淚膜穩定性，使淚水蒸發加速而非增厚。
🔗 配戴隱形眼鏡引起乾眼的機轉
- 1 鏡片置入 — 將淚膜分割為鏡前與鏡後淚膜，干擾自然分佈。
- 2 淚膜不穩定 — 鏡片表面水分易蒸發，導致淚膜破裂時間縮短。
- 3 淚水滲透壓升高 — 水分過度蒸發後，殘留淚液濃度升高刺激眼表。
- 4 發炎與乾眼 — 引發角膜上皮微損傷，產生乾澀與異物感。
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🔄 延伸學習：延伸學習：不同含水量鏡片（高含水 vs 低含水）對淚水吸收的差異。
