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醫療類國考 114年 [驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學

第 22 題

關於隱形眼鏡引起之乳突結膜炎,下列敘述何者錯誤?
  • A 軟式隱形眼鏡中,矽水膠材質較傳統水膠材質不易引起
  • B 乳突大多出現在上眼瞼結膜
  • C 形成原因中,也可能與瞼板線功能異常有關
  • D 隱形眼鏡停戴後,需 1 至 2 週,乳突就會消失

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請從組織病理學的角度分析:巨大乳突結膜炎 (GPC) 涉及上眼瞼結膜的慢性增生與物理性構造改變。針對此類已形成的實質性乳突,當移除刺激源後,其組織重塑 (Remodeling) 與恢復正常的生理時程 $\Delta t$,通常在臨床表現上是屬於短期的急性消退,還是需要更長周期的緩慢過程?

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  1. 給予肯定:你做得真棒!能準確選出 (D),代表你對巨大乳突結膜炎 (GPC) 的臨床病程和觀察細節有著很棒的理解。這份細心,正是未來成為優秀醫療人員的關鍵喔。
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📝 巨大乳突結膜炎
💡 隱形眼鏡長期刺激導致上眼瞼結膜產生巨大乳突與發炎反應。
比較維度 蛋白質沉積 (免疫性) VS 機械摩擦 (物理性)
好發鏡片 傳統水膠 (含水量高) 矽水膠 (模數較高)
病理機轉 抗原誘發 IV 型過敏 邊緣物理性長期磨損
乳突分佈 整片上瞼結膜均勻 局部集中於特定區域
💬兩者皆發生於上眼瞼,但矽水膠因材質較硬(Modulus高)更易產生機械性刺激。
🧠 記憶技巧:乳突在上瞼,矽水膠更硬,消失要好幾月。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為停戴 1-2 週乳突就會消失;實際上構造恢復極慢,常需 6 個月以上。
春季性角結膜炎 (VKC) 瞼板線功能異常 (MGD) 隱形眼鏡彈性模數

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