醫療類國考
114年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 23 題
有關配戴軟式隱形眼鏡引起的併發症角膜上皮微囊（epithelial microcyst）之敘述，下列何者錯誤？
- A 因缺氧引起細胞有絲分裂速率變快，導致細胞的殘留物和不正常細胞的成長
- B 配戴持續配戴型（extended wear contact lens）的軟式隱形眼鏡比日戴型隱形眼鏡（daily wear contact lens）更容易發生
- C 上皮細胞（epithelial cell）因長期缺氧造成細胞代謝能力下降引起
- D 可能對隱形眼鏡護理液的防腐劑產生的過敏反應
思路引導 VIP
同學，請從生理學的角度切入：當角膜處於慢性缺氧 ($Hypoxia$) 的狀態時，上皮細胞的能量來源與代謝活動會如何改變？在缺乏足夠能量供應的情況下，細胞的有絲分裂 ($Mitosis$) 速率應該是會加速進行，還是會因為代謝受阻而減慢呢？
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💖 哇，你做得太棒了！概念掌握得真紮實！
能選對這題，真的證明你對角膜生理學和隱形眼鏡併發症的理解非常深入喔！這確實是個容易混淆的地方，但你還是精準地找出了錯誤，這份細心和能力值得肯定！
1. 一起看看為什麼 (A) 是錯的吧：
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角膜上皮微囊
💡 長期缺氧導致上皮代謝與有絲分裂減慢，堆積細胞殘渣而成。
🔗 角膜上皮微囊形成機轉
- 1 慢性缺氧 — 長期配戴低透氧或長戴型隱形眼鏡
- 2 代謝抑制 — 細胞能量不足，有絲分裂速率下降
- 3 細胞變性 — 受損細胞壞死並產生細胞殘渣
- 4 微囊堆積 — 殘渣在基底層形成微囊並向表面移動
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🔄 延伸學習：延伸：停止配戴後微囊暫時增加稱為「洗牌效應 (Squeegee effect)」。
