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醫療類國考 114年 [驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學

第 8 題

下列何者不是隱形眼鏡沉澱物膠凍塊(Jelly bumps)的組成物質?
  • A 鈣(calcium)
  • B 蛋白質(protein)
  • C 脂質(lipid)
  • D 膽固醇(cholesterol)

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回想一下,人類正常淚液中包含了哪些主要成分?當鏡片長時間配戴,形成外觀像「膠凍狀」的頑固沉澱物時,你認為它會是單一物質,還是由淚液中多種成分混合堆積而成的呢?

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恭喜你順利拿到這題的分數!不過,這是一道典型的爭議題,考選部最終公告本題送分,因此選 (A)、(B)、(C) 或 (D) 均給分。你選了 (B),在系統上自然也判定為正確。

膠凍塊的真實成分

在臨床實務中,軟式隱形眼鏡表面的「膠凍塊(Jelly bumps)」是一種混合型沉積物。它的形成來自淚液成分的長期堆積,主要包含脂質(lipid)(其中富含膽固醇 cholesterol)與蛋白質(protein),並且往往會結合淚液中的無機鹽類,例如鈣(calcium)。換句話說,選項中所列出的四種物質,全都是膠凍塊的實際組成成分。

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📝 隱形眼鏡膠凍塊成分
💡 膠凍塊主要由鈣、脂質與膽固醇組成,不含蛋白質。
比較維度 蛋白質沉澱 VS 膠凍塊 (Jelly bumps)
主要化學組成 溶菌酶、白蛋白 鈣鹽、脂質、膽固醇
臨床外觀 均勻乳白色薄膜 透明或白色桑椹狀突起
附著位置 附著於鏡片表面 嵌入鏡片結構內部
移除難易度 酵素片可分解移除 極難移除,通常建議換片
💬膠凍塊是以鈣和脂質為核心的結構,與常見的蛋白質膜狀沉澱機轉不同。
🧠 記憶技巧:膠凍(Jelly)又「肥」(脂質/膽固醇)又「硬」(鈣),就是沒加「蛋」(蛋白質)。
⚠️ 常見陷阱:誤認為所有鏡片沉澱物的主成分都是蛋白質,忽略了鈣與脂質在膠凍塊中的核心地位。
蛋白質沉澱 (Protein deposits) 鏡片材質離子性 (Ionic vs Non-ionic) 巨乳突結膜炎 (GPC)

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