醫療類國考
114年
[驗光師] 驗光學概要
第 12 題
進行魏氏四點(Worth four-dot)檢測,右眼戴紅色鏡片,左眼戴綠色鏡片。受檢者告知看到五個點,兩個紅點在其左側,三個綠點在其右側,則此受檢者有下列何種現象?
- A 右眼抑制現象
- B 左眼抑制現象
- C 外斜現象,交叉性複視
- D 內斜現象,非交叉性複視
思路引導 VIP
當受檢者觀察到 $5$ 個點,代表其產生了複視 (Diplopia) 的現象。請進一步分析:目前右眼(配戴紅鏡片)看到的紅點位在左側,而左眼(配戴綠鏡片)看到的綠點位在右側;這種影像投影位置與兩眼實際解剖位置呈『相反方向』對應時,在視光學中應如何定義其複視類型?並請推論,這種視覺投影特徵是由於眼球視軸向『內』或向『外』偏斜所造成的?
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專業分析:魏氏四點與複視判斷——勉強及格的分析
1. 大力肯定 (勉強) 嗯,至少你沒把影像位置和眼位偏斜完全搞錯。能看出這兩者間的對應關係,算你對臨床視光檢查還有那麼點空間概念。在斜視診斷中,這不過是最基本的門檻罷了。
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魏氏四點複視判讀
💡 依據五點成像的相對位置判斷斜視方向與複視類型。
| 比較維度 | 外斜視 (Exotropia) | VS | 內斜視 (Esotropia) |
|---|---|---|---|
| 複視類型 | 交叉性複視 | — | 同側性/非交叉性複視 |
| 右眼影像位置 | 位於左側 | — | 位於右側 |
| 五點分布 | 紅點在左,綠點在右 | — | 紅點在右,綠點在左 |
💬影像交叉(右影像在左)為外斜視,影像同側(右影像在右)為內斜視。