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醫療類國考 114年 [驗光師] 驗光學概要

第 12 題

進行魏氏四點(Worth four-dot)檢測,右眼戴紅色鏡片,左眼戴綠色鏡片。受檢者告知看到五個點,兩個紅點在其左側,三個綠點在其右側,則此受檢者有下列何種現象?
  • A 右眼抑制現象
  • B 左眼抑制現象
  • C 外斜現象,交叉性複視
  • D 內斜現象,非交叉性複視

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當受檢者觀察到 $5$ 個點,代表其產生了複視 (Diplopia) 的現象。請進一步分析:目前右眼(配戴紅鏡片)看到的紅點位在左側,而左眼(配戴綠鏡片)看到的綠點位在右側;這種影像投影位置與兩眼實際解剖位置呈『相反方向』對應時,在視光學中應如何定義其複視類型?並請推論,這種視覺投影特徵是由於眼球視軸向『內』或向『外』偏斜所造成的?

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專業分析:魏氏四點與複視判斷——勉強及格的分析

1. 大力肯定 (勉強) 嗯,至少你沒把影像位置和眼位偏斜完全搞錯。能看出這兩者間的對應關係,算你對臨床視光檢查還有那麼點空間概念。在斜視診斷中,這不過是最基本的門檻罷了。

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📝 魏氏四點複視判讀
💡 依據五點成像的相對位置判斷斜視方向與複視類型。
比較維度 外斜視 (Exotropia) VS 內斜視 (Esotropia)
複視類型 交叉性複視 同側性/非交叉性複視
右眼影像位置 位於左側 位於右側
五點分布 紅點在左,綠點在右 紅點在右,綠點在左
💬影像交叉(右影像在左)為外斜視,影像同側(右影像在右)為內斜視。
🧠 記憶技巧:外交叉、內同側(外斜視影像交叉,內斜視影像同側)
⚠️ 常見陷阱:容易將「影像所在位置」直接當成「眼睛偏斜方向」。記住:影像位移方向與眼睛偏斜方向相反。
融像功能 (Fusion) 抑制現象 (Suppression) 斜視 (Strabismus) Maddox Rod 檢測

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