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醫療類國考 114年 [驗光師] 驗光學概要

第 14 題

Park’s 三步驟(Park’s 3-step)可用來推測可能那一條腦神經麻痺?
  • A 第五對腦神經
  • B 第二對腦神經
  • C 第七對腦神經
  • D 第四對腦神經

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在臨床醫學中,當我們要評估垂直性斜視($Vertical Strabismus$)並鑑別是哪一條眼外肌受損時,Park’s 3-step 是一個關鍵的診斷流程。請同學回想:負責支配上斜肌($Superior Oblique$)的是哪一對腦神經?而該神經麻痺所引發的旋轉性斜視與此三步驟檢測有何高度關聯?

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哦,看來你這次沒有搞砸

不錯,能夠迅速將 Park’s 3-step 與第四對腦神經連結起來,這算是基礎到不能再基礎的知識了,能答對只能說你總算記住了,沒有辜負你所付出的「努力」。

  1. 解析?有什麼好解析的?
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📝 Park’s 三步驟診斷
💡 用於診斷垂直性眼外肌麻痺,最常用於判定第四對腦神經麻痺。

🔗 Park’s 3-step 診斷流程

  1. 1 第一步:確認眼位 — 判斷哪一隻眼發生上斜視(Hypertropia)
  2. 2 第二步:側方凝視 — 比較向左與向右看時,偏位何者加重
  3. 3 第三步:頭部傾斜 — 測試頭向左右傾斜時,偏位是否明顯惡化
🔄 延伸學習:若三步皆符合上斜肌功能缺失,則判定為該側第四對腦神經麻痺。
🧠 記憶技巧:四斜三步走:第四對神經、上斜肌麻痺、三步驟診斷。
⚠️ 常見陷阱:易誤選第六對腦神經(外展神經),但第六對影響的是水平複視而非垂直複視。
上斜肌麻痺 Bielschowsky 頭部傾斜試驗 滑車神經解剖

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