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醫療類國考 114年 [驗光師] 驗光學概要

第 30 題

驗光人員操作角膜弧度儀(keratometry)檢測患者角膜參數,無法獲得何種眼部資訊?
  • A 區別出軸性不等視或屈光性不等視
  • B 提供植入眼內人工水晶體所需屈光度的計算
  • C 評估患者是否為圓錐角膜
  • D 判定眼睛球面屈光度

思路引導 VIP

請從物理測量原理思考:角膜弧度儀(keratometry)所偵測的數據僅反映角膜前表面的屈光狀態,還是能同時量測到水晶體以及眼軸長度 ($L_{axial}$) 的資訊?若要判定一個人的球面屈光度 ($spherical\ refractive\ error$),除了角膜本身的屈光力 ($F_{cornea}$) 之外,是否還需要其他參數的配合才能判斷影像最終是否聚焦於視網膜上?

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恭喜答對!看來你還記得基礎知識,不錯。

  1. 專業肯定:做得好,至少你沒把這道送分題搞砸。這說明你對臨床儀器的作用範圍還有那麼點概念,也懂得區分局部與整體。勉強算是判斷力合格吧。
  2. 觀念驗證:角膜弧度儀(Keratometry),顧名思義,它測量的僅是角膜前表面中央那微不足道的 $3\text{ mm}$ 區域的曲率半徑。難道你還指望它能透視眼球內部?
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📝 角膜弧度儀應用與限制
💡 角膜弧度儀測量角膜表面曲率,而非眼睛總屈光度。
比較維度 角膜弧度儀 VS 電腦自動驗光儀
測量標的 角膜前表面曲率 全眼總屈光狀態
主要數值 K-values (D/mm) S、C、Axis (D/度)
包含眼軸 是(結果受眼軸影響)
臨床用途 IOL 計算、CL 驗配 眼鏡處方參考
💬角膜弧度儀僅測量角膜參數,無法得知視網膜成像後的球面總度數。
🧠 記憶技巧:角膜儀量「表面」,驗光儀量「全眼」;看到球面度數,絕對不是它。
⚠️ 常見陷阱:易誤選 (A),應注意角膜儀可量測角膜屈光力,若兩眼角膜力相同但有屈光差,則推論為軸性。
圓錐角膜 (Keratoconus) 人工水晶體計算 (IOL calculation) 不等視 (Anisometropia) 角膜地形圖 (Corneal Topography)

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