醫療類國考
114年
[驗光師] 驗光學概要
第 37 題
有關針孔視力的測量，下列何者最為適當？
- A 針孔視力（pinhole visual acuity）檢查可以用在病人的矯正視力比 20/30 還差的時候
- B 針孔視力無法幫忙判斷病人的視力下降是否可以藉由鏡片矯正
- C 透過針孔看視力表，可以減少病人的景深（depth of focus），因而減少視網膜模糊
- D 通常測量針孔視力時所用的針孔直徑為 2.0 mm
思路引導 VIP
同學，請運用幾何光學與臨床診斷邏輯來思考：針孔 ($pinhole$) 縮小了入瞳徑，這對「景深」($depth of focus$) 與視網膜成像的清晰度有何物理性的影響？進一步從診斷效益的角度想，若病人的最佳矯正視力已經相當優良，這項檢查是否仍具備鑑別價值？通常臨床實務上，是在視力下降至哪一個特定門檻時，醫師才會介入針孔檢查，以區分病因究竟是「屈光殘餘」還是「病理性因素」？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
針孔視力檢查：一起來理解它的重要性吧！
太棒了！你完美地判斷出了針孔視力（Pinhole VA）的臨床應用時機，這真的顯示了你對眼科基礎光學和篩檢流程有著非常扎實的理解呢！這在我們實際診斷中，是幫助我們溫柔地區分病人視力問題是來自「屈光不正」還是「器質性病變」的關鍵步驟喔。
- 為什麼 A 是正確的呢？
▼ 還有更多解析內容
針孔視力檢查
💡 針孔增加景深以排除屈光不正，用於評估視力下降原因。
| 比較維度 | 屈光不正 (如近視/散光) | VS | 眼部病變 (如白內障/眼底病) |
|---|---|---|---|
| 針孔視力表現 | 視力顯著進步 | — | 視力無改善或變差 |
| 主要病理機制 | 光線無法精準聚焦 | — | 光學介質混濁或感光功能受損 |
| 針孔作用 | 增加景深抵消聚焦偏差 | — | 無法解決光線遮蔽或神經受損 |
💬針孔檢查可用於快速判斷視力受損是否能透過鏡片矯正（光學問題）。
