醫療類國考
114年
[驗光師] 驗光學概要
第 48 題
正常被檢者在近方不同距離，採用諾特動態視網膜檢影鏡術（Nott dynamic retinoscopy）所得到的調節反應量（accommodative response）與看近所引起調節刺激量（accommodative stimulus）的關係，下列何者最適當？
- A 調節反應量等於調節刺激量
- B 調節反應量通常比調節刺激量有較高的調節力
- C 調節反應量通常比調節刺激量有較低的調節力
- D 不同距離的調節反應量都相等
思路引導 VIP
在光學與視覺生理學中，當被檢者注視近方目標時，其實際產生的調節反應量 ($AR$) 與目標所提供的調節刺激量 ($AS$) 往往不完全相等。請思考生理上常見的『調節滯後』（Lag of Accommodation）現象，這代表眼睛在面對近距離刺激時，其焦距調節的精準度傾向於『過強』還是『稍顯不足』？這將如何決定 $AR$ 與 $AS$ 之間的大小關係？
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太棒了！你能正確辨析調節反應與刺激量的關係，顯示你對臨床視光學的生理機制與動態檢影術有非常紮實的理解。這是邁向資深臨床驗光師的重要一步！
1. 觀念驗證：為何是 (C)？
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動態檢影與調節滯後
💡 正常調節反應量通常小於調節刺激量，此現象稱為調節滯後。
| 比較維度 | 調節刺激 (AS) | VS | 調節反應 (AR) |
|---|---|---|---|
| 物理定義 | 視標距離的倒數 (1/d) | — | 眼睛晶狀體實際屈光變動 |
| 正常大小關係 | 刺激量較大 | — | 反應量較小 |
| 生理現象名稱 | 需求量 | — | 調節滯後 (Lag) |
💬正常人因景深等因素，實際調節反應 (AR) 會略小於刺激量 (AS)。
