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醫療類國考 114年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 32 題

孩童發展手中操作技巧(in-hand manipulation)時,必須具備成熟的前臂與手腕姿勢,以達良好
穩定度,下列何者為最佳之前臂與手腕姿勢?
  • A 前臂旋後(supination)與手腕稍微伸直(extension)
  • B 前臂旋後(supination)與手腕稍微屈曲(flexion)
  • C 前臂旋前(pronation)與手腕稍微伸直(extension)
  • D 前臂旋前(pronation)與手腕稍微屈曲(flexion)

思路引導 VIP

在評估精細掌內操作($in-hand manipulation$)的穩定度時,請思考生物力學中的「功能姿勢」($functional position$):手腕處於哪種角度時,能讓手指屈肌維持最理想的「長度-張力關係」($length-tension relationship$)?此外,考量動作發展的成熟度,前臂處於旋前($pronation$)還是旋後($supination$)更能提供操作時的視覺回饋與動作精準度?

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🌟 勉強及格,看來你還記得一些基本常識。

對於一個最基礎的功能性手部姿勢,你能答對,這只能說你沒完全荒廢。這種題目,在臨床上連學徒都不該出錯。

  1. 觀念檢閱
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📝 手中操作技巧發展
💡 成熟手中操作需具備前臂旋後與手腕微伸的姿勢以提供最佳穩定度。
比較維度 成熟操作姿勢 VS 不成熟/代償姿勢
前臂位置 旋後 (Supination) 旋前 (Pronation)
手腕位置 微伸 (Extension) 屈曲 (Flexion)
視覺監控 容易觀察手中操作物 手背遮擋操作視野
肌肉效益 手指屈肌長度張力最佳 握力與精細度明顯下降
💬旋後加微伸提供最佳的生物力學優勢,以進行精細的手中操作。
🧠 記憶技巧:「旋後、伸直、最穩定」:想像手心向上(旋後)端著碗,手腕微翹(伸直)才拿得穩。
⚠️ 常見陷阱:易誤選旋前(Pronation)或手腕屈曲(Flexion),這些通常是不成熟的代償姿勢。
手中操作技巧分類 (Translation, Shift, Rotation) 手部功能性姿勢 (Functional Position) 精細動作發展里程碑

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