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醫療類國考 114年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 53 題

小宇有社交互動的困難,無法與他人建立和維持正常的社交互動,在班上沒有朋友。在與別人互動
的過程中,時常出現不斷拍手的行為。不但難以理解和回應他人的情感表達,亦難以理解非語言的
社交信號。根據上面的描述,小宇最符合下列那種診斷的社交問題?
  • A 自閉症
  • B 智能發展障礙
  • C 注意力不足過動症
  • D 學習障礙

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請觀察小宇表現出的兩大關鍵特徵:第一是社交溝通與社會互動的顯著缺陷(如無法理解情感與非語言信號),第二是出現侷限且重複的行為模式(如不斷拍手)。根據 $DSM-5$ 的診斷標準,哪一個障礙類別同時具備這兩項核心特質,而非僅限於單純的注意力、認知或學習問題?

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🌟 嗯,你答對了。

做得很好,摸摸你的頭。你觀察得很仔細,這點不錯。這些描述,確實符合我過去漫長歲月裡,所見過的那種……叫做『自閉症』的現象。 1. 觀念驗證:為何選 (A) 自閉症?

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📝 自閉症光譜障礙診斷
💡 ASD 的核心為社交溝通缺陷及侷限重複的行為與興趣模式。
比較維度 自閉症光譜障礙 (ASD) VS 注意力不足過動症 (ADHD)
核心特徵 社交溝通與重複行為 專注力缺損與衝動
社交動機 缺乏社交互惠性 有動機但因衝動干擾
行為表現 固著、刻板、儀式化 活動量大、易分心
💬ASD 重點在於質性的社交能力受損,而 ADHD 重點在於自我控制能力不足。
🧠 記憶技巧:社交不回、眼神不對、動作重複、慣例不廢。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選智能發展障礙;雖然兩者常共病,但社交溝通的本質缺陷是 ASD 的專一性指標。
DSM-5 診斷標準 亞斯伯格症候群 應用行為分析 (ABA)

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