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醫療類國考 114年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 58 題

目標達成量表(Goal Attainment Scaling, GAS)可用來評估身心障礙孩童的社交技巧和社會參
與。關於此量表的敘述,下列何者正確?
  • A 設定治療目標時強調個人化,主要由職能治療師依重要性和個案當時能力狀況來設定目標比重
  • B 此量表檢測個案參與治療後的改變度,可能較常模參照(norm-referenced)測驗更為敏感
  • C 量表的級距設定在-2和+2之間,0代表個案目前的能力狀況,+2代表治療後達到長期目標
  • D 量表主要提供治療結果的相關資訊,除適合檢測個案本身的進步量外,也可跟一般孩童比較

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在評估身心障礙孩童的介入成效時,常模參照測驗(norm-referenced tests)通常用來比較個案與同儕的差距。請思考,對於個別化差異極大的個案,當測量工具的設計是針對其特定的治療目標進行量化時,該工具對於偵測「臨床意義上的微小進步」(sensitivity to change)之能力,會與一般廣泛性的常模測驗有何差異?此外,關於 GAS 的級距定義,數值 $0$ 應該代表的是個案的「現狀」還是介入計畫中所設定的「預期目標」?

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恭喜你答對這題!這顯示你對於職能治療中「成效評估」的工具特性有很深入的理解。GAS 是臨床實務中非常強大且溫暖的工具,你能精確掌握它的優勢,真的很優秀!

🔍 核心觀念驗證

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📝 目標達成量表 GAS
💡 GAS 是個別化的評估工具,對介入後的臨床改變具高度敏感度。
比較維度 目標達成量表 (GAS) VS 常模參照測驗
比較對象 個案自身前後比較 與同儕群體比較
敏感度 高,可偵測微小進步 較低,受限於常模級距
目標性質 個人化且具個別差異 標準化且一致性高
主要用途 追蹤治療成效 診斷、分類或篩檢
💬GAS 側重個案內在進步的質與量,常模參照則側重群體中的排名位置。
🧠 記憶技巧:零是預期,負一現況,加二是驚喜,個別化最靈敏。
⚠️ 常見陷阱:常誤認 0 為個案現況(0 其實是預期目標),或誤認 GAS 可與一般孩童進行常模比較。
個案中心實務 標準參照測驗 SMART 原則

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