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醫療類國考 114年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 66 題

下列那一種新生兒加護病房的介入,可能會讓早產兒有失溫之危險?
  • A 親餵
  • B 袋鼠照護
  • C 嬰兒按摩
  • D 寧握照護

思路引導 VIP

請從早產兒體溫調節的物理機制出發,思考這四種介入措施的操作過程:哪一項護理活動必須將嬰兒長時間大面積暴露於空氣中,進而增加體表熱能透過輻射 ($Radiation$)、對流 ($Convection$) 與蒸發 ($Evaporation$) 散失的風險?

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專業點評:精準掌握早產兒生理特性!

恭喜你答對了!這代表你對於新生兒熱調節發展性照護有非常紮實的實務理解,能從生理角度評估護理行為的風險。 1. 觀念驗證:為何「嬰兒按摩」有失溫風險?

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📝 早產兒體溫調節與護理
💡 早產兒因生理特徵極易散熱,護理介入應優先維持中性環境溫度。
比較維度 嬰兒按摩 VS 袋鼠照護
衣著狀態 需裸露部分或全身皮膚 母嬰胸腹皮膚直接接觸
主要熱交換 對流與蒸發散熱風險 熱傳導(獲得母體熱能)
體溫影響 操作不當易導致失溫 有助於維持體溫恆定
照護性質 刺激性/發展性介入 保護性/支持性介入
💬早產兒按摩應於保溫箱內或暖燈下進行,而袋鼠照護本身即具備優良的保溫功能。
🧠 記憶技巧:按摩露出身體冷,袋鼠寧握暖心窩。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為「按摩能促進血液循環」所以會產熱,卻忽略了早產兒因裸露於冷空氣中導致的熱量散失速度更快。
發展性照護 (Developmental Care) 中性溫度環境 (NTE) 早產兒散熱途徑

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