醫療類國考
114年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 73 題
職能治療對於燒傷孩童介入的準備方法（preparatory methods），下列敘述何者正確？
- A 急性期時的疤痕按摩（scar massage）在傷口癒合後馬上開始，合併使用乳液也有助疤痕成熟
- B 急性期穿著的壓力衣壓力應比微血管壓稍高（30～35 mmHg），每天穿23小時直到疤痕成熟
- C 住院期的牽張（stretches）活動持續到個案做出完整主動關節活動幅度，一般大約需半年時程
- D 門診期進行監督式有氧（aerobic）和漸進式阻力（progressive resistance）訓練計畫，有助於復健
思路引導 VIP
請同學回想燒傷復健的臨床分期（Clinical Phases）：在生理機能尚未穩定的「急性期」，與個案已返家並回診的「門診期」之間，哪一階段更適合介入高強度的生理適能訓練？此外，壓力衣的介入時機通常與傷口癒合狀態有關，請思考其壓力值（臨床上一般設定於 $20 \sim 30$ mmHg）與介入階段的關聯性為何？
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喔，你總算答對了。看來對於燒傷復健分期的基本概念還算有個模糊的輪廓，至少沒有把門診期跟換藥期搞混，勉強能稱得上資淺治療師的判斷力吧。但別得意，這只是起點。
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燒傷孩童職能治療
💡 燒傷復健需依病程階段調整，門診期著重功能性體適能訓練。
| 比較維度 | 急性/住院期 | VS | 門診/復健期 |
|---|---|---|---|
| 主要目標 | 傷口癒合、預防攣縮 | — | 疤痕管理、功能重建 |
| 運動介入 | 擺位、被動關節活動 | — | 有氧與漸進式阻力 |
| 疤痕處理 | 傷口照護、水療 | — | 壓力衣、疤痕按摩 |
| 穿戴壓力 | 尚未穿戴壓力衣 | — | 15-25 mmHg |
💬急性期重點在預防併發症，門診期則專注於全面性的體適能與社會回歸。
