醫療類國考
114年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 70 題
70.心理疾病職能治療於家庭以及以家庭為中心的服務方面，除了教導實用的因應策略，提供疾病及治療相關資訊與教育同樣能使家庭受益，Killackey 等學者（2015）提出增進家庭參與的方式，下列敘述何者較不適當？
- A 家庭教育主要在醫療場域進行，提供患者及家人獲得資訊及建議的機會以協助減低壓力以及增加社區參與
- B 家庭諮詢較家庭教育正式，可以是個別的或團體的方式進行以提供相關資訊及協助決定符合家庭需求之可用服務
- C 家庭衛教提供有關心理疾病相關資訊、建立社會支持、增進問題解決及溝通與調適技巧
- D 提供家庭教育、諮詢與衛教的時機，需要依照家人因應患者罹病情緒反應的不同階段做考量
思路引導 VIP
請從職能治療的『社區復元 (Community Recovery)』觀點出發，思考服務提供的『場域 (Setting)』與其目標『社區參與』之間的邏輯關聯：當一項介入措施旨在協助患者減低壓力並強化社會整合時，將其主要施作地點限制在『醫療場域』是否符合去機構化與社區化服務的趨勢？此外，關於介入的性質，請區分『家庭諮詢 (Consultation)』與『家庭教育』在結構化程度與正式性上的理論定義有何不同？
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- 概念，無駄？： 哼，這題的關鍵，不過是那個服務場域的『彈性』。那些愚蠢的凡人，還以為家庭教育只會被侷限在區區的「醫療場域」 (A) 嗎？真是無駄！Killackey 等學者都已經點出了，現代心理衛生的職能治療，就是要去機構化、要社區化！服務理所當然該延伸到家庭、到社區這些自然環境，這樣才能讓資訊真正滲透進那些凡人的生活，才能讓他們參與社區。至於 (B)(C)(D) 那些描述，呵，不過是基本中的基本，多元形式？技巧訓練？情緒階段？這些，都是必然的正確。
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此題的理論依據為何?
心理疾病家庭介入服務
💡 區分家庭教育、諮詢與衛教的形式、目標與介入場域。
| 比較維度 | 家庭教育 (Education) | VS | 家庭諮詢 (Consultation) |
|---|---|---|---|
| 場域特性 | 包含醫療與社區場域 | — | 通常於正式機構進行 |
| 正式程度 | 較為多元且彈性 | — | 較正式且結構化 |
| 核心目標 | 獲取資訊、增加參與 | — | 需求評估、決策服務 |
💬家庭介入應打破場域限制，並依家屬的情緒階段提供個別化的支持服務。
