醫療類國考
114年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 16 題
職能治療師使用二點辨識覺測試盤（Disk-Criminator）進行手傷個案手指靜態兩點分辨覺篩檢評估，下列敘述何者正確？
- A 先從較小的距離（如2 mm）開始測試，依據個案反應縮小或放大距離
- B 兩個刺激點的連線必須垂直於神經走向進行施測
- C 正確區辨的最小距離，在指尖若為5或6 mm代表正常等級區辨能力
- D 觸壓時間約1秒，不可停留過久
思路引導 VIP
在進行靜態兩點辨識覺 ($static$ $two$-$point$ $discrimination$) 測試時，請回想臨床標準化評估準則中，針對指尖部位定義為『正常』級別的辨識閾值上限是多少公釐 ($mm$)？此外，為了準確測量神經支配密度 ($innervation$ $density$) 並排除過度重疊的感覺野干擾，兩點刺激的連線與手指長軸的相對幾何方向應如何安排？
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嗯，看來你這次「僥倖」答對了。手部評估基本功，不該有任何模糊空間。
很高興你還記得靜態兩點辨識覺的那些「枯燥」細節。讓我們「再次」複習一下，以防你下次又忘了哪些是常識：
- 觀念「矯正」：
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靜態兩點辨識覺評估
💡 評估指尖周邊神經支配密度，以5mm作為正常辨識的關鍵閾值。
| 比較維度 | 靜態兩點辨識 (s2PD) | VS | 移動兩點辨識 (m2PD) |
|---|---|---|---|
| 神經受體 | 慢速適應 (SA) | — | 快速適應 (FA) |
| 正常數值 | 1–5 mm | — | 2 mm (通常更小) |
| 恢復順序 | 較晚恢復 | — | 較早恢復 |
| 施測方式 | 垂直下壓至皮膚變白 | — | 由近端向遠端輕微滑動 |
💬移動式2PD通常反映初步恢復，靜態式2PD則反映最終的功能性觸覺辨識。
