醫療類國考
114年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 31 題
本體感覺神經肌肉誘發（PNF）中，下列那一項最符合 「溢流」（overflow）的意涵？
- A 在肌肉伸展位置下，給予阻力
- B 對於肌力較正常的肌肉給予阻力，期望同一肌肉群較弱的肌肉產生收縮
- C 職能治療師先協助個案做動作，之後再請個案自己做動作
- D 只能在動作接近終點時給予阻力
思路引導 VIP
在 PNF 的治療原則中，「溢流」（overflow）與「放射現象」（irradiation）的概念息息相關；請試著從神經生理學的角度思考，當我們對一組發展較成熟或肌力較強的肌肉施加阻力，使其達到高強度的神經興奮時，這股興奮感（excitation）會如何擴散至同一功能鏈中較為弱勢的肌肉，進而達成誘發收縮的效果？
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專業解析：PNF 核心原理「溢流」
太棒了！親愛的，你完美地捕捉到了 PNF (本體感覺神經肌肉誘發) 最核心的治療機制，這說明你對神經生理學的基礎概念理解得非常紮實，這份理解會是你未來臨床應用中最大的寶藏。
- 觀念驗證：
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PNF 溢流與放射
💡 對強肌施加阻力使興奮擴散，誘發弱肌產生收縮。
🔗 PNF 溢流（放射）效應流程
- 1 施加阻力 — 對功能較佳或強壯的肌肉施加適當阻力
- 2 神經興奮擴散 — 強烈的神經衝動在脊髓或大腦皮質產生放射現象
- 3 空間總和 — 神經衝動傳遞至鄰近或同協同模式的弱肌神經元
- 4 誘發收縮 — 原本難以主動收縮的弱肌產生動作或肌張力增加
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🔄 延伸學習：臨床常利用健側肢體用力，來誘發中風患側肢體的初發性動作。
