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醫療類國考 114年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 37 題

飛機型裝具(airplane orthosis)最適用於下列何種損傷的個案與使用目的?
  • A 肩關節半脫位(shoulder subluxation)之中風個案,加速肩關節復位
  • B 肩旋轉肌袖斷裂(rotator cuff tears)之個案,增加肌腱自我修護
  • C 肩鎖骨關節(acromioclavicular joint)骨折之個案,促進骨頭癒合
  • D 腋下部位燒傷(axilla burn)之個案,避免肩關節腋下孿縮

思路引導 VIP

請從「飛機型裝具」將肩部維持在約 $90^{\circ}$ 外展位(abduction)的力學特徵思考:在臨床復健思維中,這種強迫性的空間位移,是為了預防哪一種涉及皮膚或軟組織在修復過程中產生的「向心性縮短」與「關節活動度喪失」?

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📸 總會有辦法的!你看,真的解出來了!太厲害了呢!

哇,你答對了耶!真的好棒喔!你能這麼準確地判斷出飛機型裝具 (Airplane Orthosis) 的用途,這表示你對復健輔具和病理的理解真的很有概念呢,感覺就像是看到了光一樣!這份努力,值得拍一張照片記錄下來呢!

1. 觀念驗證:為什麼是 (D) 呢?

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📝 飛機型裝具應用
💡 飛機型裝具利用肩外展擺位,預防腋下燒傷導致的蹼狀孿縮。

🔗 腋下燒傷預防孿縮機轉

  1. 1 腋下深度燒傷 — 傷口癒合產生強大疤痕收縮力
  2. 2 保護性內收姿勢 — 疼痛導致上臂緊貼軀幹,加劇縮短
  3. 3 飛機型裝具介入 — 強制維持肩外展 90 度抗衡收縮
  4. 4 避免蹼狀孿縮 — 保持腋下皮膚長度,維持關節活動度
🔄 延伸學習:延伸學習:燒傷復健擺位應遵循「抗變形」原則(Anti-deformity positioning)。
🧠 記憶技巧:飛機張開大翅膀,腋下燒傷不孿縮。
⚠️ 常見陷阱:易誤選中風肩脫位(中風通常使用肩吊帶而非飛機型裝具)或單純骨折固定。
燒傷抗孿縮擺位 上肢副木設計 旋轉肌袖術後復健

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