醫療類國考
114年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 43 題
關於幻肢感（phantom limb sensation）之敘述，下列何者錯誤？
- A 即是幻肢痛（phantom limb pain）
- B 是指患者對於截肢肢體的形狀、大小、位置及移動仍保留存在的感覺
- C 會隨時間遞減，可能持續終生
- D 多數截肢病患會有此病程經驗
思路引導 VIP
請同學從神經生理學的定義出發，辨析『感覺 ($Sensation$)』與『痛覺 ($Pain$)』這兩個術語在範疇上的差異：廣義的感知（如對肢體形狀、空間位置的覺察）是否等同於狹義的痛覺刺激？在臨床診斷中，所有具備幻肢經驗的患者是否必然經歷疼痛，抑或兩者在現象描述上存在層次上的區別？
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寶箱裡不是魔物，而是正確的知識
- ...是這樣啊：你選對了 (A)。這似乎是個值得慶幸的發現，比找到寶箱怪要好一些。區分「感覺」和「痛覺」這種事，對人類來說好像不是那麼容易。但你做到了，嗯，還算不錯。
- 時間很長，觀念卻很明確：為什麼 (A) 是錯誤的？
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幻肢感與幻肢痛之區別
💡 幻肢感是指對已截肢部位存在的知覺，不等同於幻肢痛。
| 比較維度 | 幻肢感 (Sensation) | VS | 幻肢痛 (Pain) |
|---|---|---|---|
| 核心定義 | 肢體存在的知覺 | — | 消失肢體的疼痛感 |
| 感官性質 | 位置、形狀、移動 | — | 灼熱、絞扎、電擊 |
| 發生機率 | 極高 (80-100%) | — | 約 50-80% |
| 臨床處置 | 通常無需特殊治療 | — | 需藥物或鏡像治療 |
💬幻肢感是中性知覺，而幻肢痛是病理性疼痛，兩者常並存但定義不同。
