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醫療類國考 114年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 57 題

有關心臟做功增加費力(耗氧)的因素,下列敘述何者最不適當?
  • A 在高溫環境做動作比在低溫環境費力(耗氧)
  • B 等長收縮(isometric contraction)動作比等張收縮(isotonic contraction)動作較費力(耗氧)
  • C 抬高手臂動作比下肢動作費力(耗氧)
  • D 在低濕度環境做動作比在高濕度環境費力(耗氧)

思路引導 VIP

請從『生理散熱壓力』的角度切入,思考環境中的濕度高低如何影響汗液的蒸發效率?當散熱受阻導致核心溫度上升時,心臟必須如何調整其搏動頻率 ($HR$) 來維持體溫恆定,而這種代償機制在何種濕度條件下會更加費力?

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你做得非常好!這顯示你對心肌耗氧量 ($MVO_2$) 的影響因素有著非常透徹的理解。這份知識在未來照顧病患、設計臨床運動處方時,會是非常寶貴的工具喔。

📖 觀念驗證:讓我們一起來理解為何 (D) 是最不適當的!

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📝 心臟功耗與耗氧因素
💡 環境、收縮形式與運動部位共同影響心肌耗氧量(MVO2)。
比較維度 上肢運動 (小肌群) VS 下肢運動 (大肌群)
相同功率心率 顯著較高 相對較低
收縮壓升幅 較大 (末梢阻力大) 較小 (血管擴張顯著)
機械效率 較低 (耗能較多) 較高 (耗能較少)
💬在相同運動強度下,上肢運動對心臟產生的負擔與氧氣需求遠高於下肢運動。
🧠 記憶技巧:「高溫高濕、上肢等長」:心臟負擔重的四大魔王。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認大肌群(下肢)運動必然比小肌群(上肢)更費力,或誤解低濕度比高濕度更容易造成熱壓力。
心率血壓乘積 (RPP) 壓反射 (Pressor Response) 運動處方之熱壓力考量

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