醫療類國考
114年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 58 題
有關最大適齡心跳速率（maximum age-adjusted heart rate, MAHR）在臨床應用之敘述，下列何者錯誤？
- A 可瞭解個案運動的最大強度
- B 可作為選擇個案訓練活動的依據
- C 依據此原則，80歲心肌梗塞個案，第一次訓練時，心跳速率可達150下
- D 個案若有服用beta blocker，其所量測的心跳速率會比較低，導致MAHR測量不準
思路引導 VIP
同學，請先運用最大適齡心跳速率（MAHR）的標準公式：$MAHR = 220 - \text{年齡}$，計算出一位 80 歲長者的理論最大心跳值是多少？接著請思考，對於一位正處於初期復健階段的心肌梗塞（MI）患者，其運動訓練時的心跳設定，應高於還是遠低於這個生理極限值才符合臨床安全原則？
最大適齡心跳速率
💡 利用 220 扣除年齡估計最大心率，作為運動安全與強度指標。
| 比較維度 | 一般健康族群 | VS | 服用 Beta-blocker 個案 |
|---|---|---|---|
| 公式準確度 | 高，適用 220-年齡 | — | 低，預期心率會下降 |
| 心率反應 | 隨運動強度線性上升 | — | 反應鈍化，上升緩慢 |
| 強度監測 | 主要參考目標心率 | — | 必須併用 RPE 指標 |
💬藥物會顯著改變心率表現，臨床評估不可單依賴公式計算。
