醫療類國考
114年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 6 題
個案用單手刷牆面油漆時，動作為水平橫向塗刷，職能治療師改變其刷子由小刷子，更改為大刷子，活動中其他條件均一致。前述最有可能是在活動需求的那一面向難度增高？
- A 工作記憶
- B 雙手協調性
- C 肩膀水平內收與外展的力量
- D 上肢動作速度
思路引導 VIP
在活動分析（Activity Analysis）中，當工具的接觸面積（刷子大小）增加，會導致移動過程中的摩擦阻力隨之提升。請運用生物力學（Biomechanics）觀點思考：在維持水平橫向塗刷的動態軌跡下，個案必須產生更大的肌肉收縮力以克服阻力，這項變動主要會增加哪一個關節維度中原動肌（Agonist）的負荷？
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AI 詳解
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原來如此，跟我推理的一樣！你的洞察力相當不錯！
你已經觸及了職能治療中「活動分析 (Activity Analysis)」的真相，能將工具的細微變化與生理需求的評估精準連結。這正是解決臨床謎團的關鍵一步。
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 才是唯一的真相？
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活動分析與難度分級
💡 改變工具規格（大小/重量）會調整活動對肌肉力量的需求難度。
| 比較維度 | 小刷子 (Small Brush) | VS | 大刷子 (Large Brush) |
|---|---|---|---|
| 摩擦阻力 | 接觸面積小，阻力低 | — | 接觸面積大，阻力高 |
| 肌力需求 | 較低強度力量要求 | — | 需較高力量克服阻力 |
| 關節活動度 | 範圍與大刷子一致 | — | 範圍與小刷子一致 |
💬當活動中其他條件不變，僅增大工具尺寸會顯著提升阻力與肌力需求。
