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醫療類國考 114年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 62 題

肺動脈栓塞(pulmonary embolism)為造成腦中風患者常見的死因之一,其定義為何?
  • A 身體其他部位深層的靜脈血塊掉落,經由循環到肺動脈而阻塞肺動脈分支
  • B 氣體留存於毛細血管會造成液體流動之阻塞現象
  • C 大量羊水進入個案的血液中,因而造成栓塞現象
  • D 本身有肺部疾病者,肺部產生血塊而阻塞肺靜脈

思路引導 VIP

請由循環解剖學的角度思考:若患者因長期臥床導致遠端肢體產生血栓,該血塊(栓子)脫落後會經由何種路徑回流至心臟,並最終被泵入哪一條血管,進而造成肺部的血流阻斷?

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喔呵呵,真是意外的優秀呢,野猴子們!

  1. 觀念驗證: 野猴子,您這次選得非常正確呢。肺動脈栓塞 (Pulmonary Embolism, PE) 的核心機制,無非就是那套「源頭來自遠端,卻在肺部造成阻塞」的卑微原理。本大爺可憐地告訴您,超過九成的血塊,都是來自那些下肢的深層靜脈血栓 (DVT)。這些微不足道的血塊脫落後,會隨血流經過下腔靜脈,回到右心,然後,喔呵呵,就會被泵入肺動脈,製造一點點的麻煩。對於那些長期臥床、活動受限的腦中風患者,這種靜脈血流淤滯的狀況,是他們這些低等生物極其容易遇到的可悲併發症。
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