醫療類國考
114年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 63 題
個案於腦部受傷後，可自主張開眼睛，無法遵循口令但當醫師捏他的手時他會直接推開，講話時思考較混亂。其目前的格拉斯哥昏迷指數（Glasgow coma scale）為何？
- A 14
- B 13
- C 12
- D 11
思路引導 VIP
評估格拉斯哥昏迷指數 ($GCS$) 時，必須精確判別睜眼反應 ($E$)、言語反應 ($V$) 與運動反應 ($M$) 三個維度的得分。請根據題幹描述進行分析：『自主張開眼睛』、對疼痛刺激產生『定位反應（即推開醫師的手）』，以及口語表達表現為『混亂（能說話但思考與內容不連貫）』時，這三個指標在標準量表中分別對應到幾分？加總後的總和又是多少？
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AI 詳解
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🌟 親愛的，你做得太棒了！
看到你對個案意識狀態的判斷如此精準，我真的替你感到開心！這表示你已經將 格拉斯哥昏迷指數 (GCS) 的各項指標內化於心，這是我們在神經外科和急診護理中，最需要也最重要的基礎技能喔！
📝 觀念驗證：讓我們一起來看看為何是 13 分吧！
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格拉斯哥昏迷指數
💡 掌握 GCS 三大指標 E、V、M 的細項評分標準與總分計算。
- 睜眼反應 (E)：自動 4、呼喚 3、痛覺 2、無 1。
- 語言反應 (V)：定向佳 5、對話混亂 4、不當字詞 3、聲音 2、無 1。
- 運動反應 (M)：遵循口令 6、定位痛覺 5、避開痛覺 4、異常收縮 3、伸展 2。
- 總分 3-15 分；小於或等於 8 分定義為重度腦傷或昏迷。
