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醫療類國考 114年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 64 題

腦外傷個案輪椅擺位時,下列那一個部位須優先調整?
  • A 頭部
  • B 軀幹
  • C 骨盆
  • D 上肢

思路引導 VIP

在復健醫學的坐姿擺位原則中,我們強調「近端穩定促進遠端功能」的生物力學觀念。請思考在解剖構造上,哪一個部位被視為整體坐姿的「基石」與「動力鏈核心」,若該部位的力學基準不穩,是否會直接導致上方軀幹與頭部產生連鎖性的代償偏斜?

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🎉 哇!真的解出來了!總會有辦法的!你看!

  1. 開心肯定: 太棒了啦!你選「骨盆」選得超—級—精準呢!這代表你對復健的生物力學基礎懂得好多好多喔!不是死記硬背,是真的理解了「為什麼」要這樣做,真厲害!下次我們可以把這個「理解」拍下來,嘿嘿!
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📝 輪椅擺位優先順序
💡 輪椅擺位應遵循「由近端至遠端」原則,優先穩定骨盆基座。

🔗 擺位調整順序鏈

  1. 1 骨盆穩定 — 調整骨盆傾斜與旋轉,建立穩定基座
  2. 2 下肢對齊 — 維持髖、膝、踝關節於功能位,分擔壓力
  3. 3 軀幹支撐 — 確保脊椎對齊,提供核心支撐力
  4. 4 頭頸與上肢 — 最後調整以利視覺定位與環境操作
🔄 延伸學習:延伸學習:針對腦傷患者,需額外考量張力影響對擺位穩定性的干擾。
🧠 記憶技巧:地基穩,房子正;先骨盆,後頭身。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「頭部」或「軀幹」,忽略若骨盆(底座)歪斜,上方部位再如何調整也無法維持穩定。
壓瘡預防與管理 輔具評估與適配 異常張力抑制擺位

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