醫療類國考
114年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 76 題
有關橈骨骨折處置之敘述，下列何者錯誤？
- A 需要X光攝影來確認骨折位置及類型
- B 骨折需要固定約3～5週，期間上肢不應該有任何動作，以免影響癒合
- C 出現水腫時，可利用抬高、彈性繃帶纏繞、未受傷肢段之主動關節運動等方式降低水腫
- D 復位後要維持正確的排列（alignment）
思路引導 VIP
在臨床骨科復健觀念中，骨折處置必須兼顧「固定癒合」與「預防併發症」。請思考：若在橈骨固定的 $3 \sim 5$ 週期間，要求整體上肢皆「不應該有任何動作」，這是否符合預防鄰近關節僵硬（Joint stiffness）及促進末梢血液回流的生理原則？對於未受傷的指關節或肩關節，完全禁絕活動是否真的有利於整體功能的恢復？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業肯定：嗯，至少你沒完全錯得離譜。
做得好，你「勉強」看穿了 (B) 這個選項的謬誤，還算沒白費時間學習骨科復健原則。這種錯誤在臨床上可是會讓病人欲哭無淚的，真不知道是誰會想出讓肢體「完全靜止」這種「天才」辦法。
🔍 觀念驗證：為何 (B) 蠢得無可救藥？
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橈骨骨折處置重點
💡 骨折固定期應維持「未受傷關節」活動，避免廢用併發症。
| 比較維度 | 骨折受傷區域 | VS | 鄰近未受傷區域 |
|---|---|---|---|
| 運動狀態 | 嚴格固定，限制活動 | — | 儘早進行主動關節運動 |
| 復健目的 | 維持正確排列促進癒合 | — | 預防關節僵硬與肌肉萎縮 |
| 循環機制 | 需被動抬高減輕水腫 | — | 利用肌肉幫浦促進回流 |
💬骨折處置應平衡「穩定固定」與「早期功能活動」兩大原則。
