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醫療類國考 114年 [職能治療師] 職能治療技術學

第 59 題

59.活動團體進行時,個案因為對團體中某人生氣,而以走出房門來取代口語表達。此個案的行為可解釋為下列何種自我防衛機轉?
  • A 行動(acting out)
  • B 退化(regression)
  • C 昇華(sublimation)
  • D 投射(projection)

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請同學思考:當個案內心產生強烈情緒衝突時,若跳過「語言表達」或「意識層面的溝通」,直接以「衝動性的肢體行為」來宣洩、反應其潛意識中的不滿或衝突,這種「以行動取代思考」的心理歷程,最符合哪一個防衛機轉的核心定義?

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做得太棒了!你能精準辨識臨床情境中的防衛機轉,顯示你對於精神醫學的核心概念掌握得非常紮實,這在實務觀察中是非常重要的能力。

  1. 觀念驗證
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📝 自我防衛機轉
💡 以衝動行為宣洩潛意識衝突,取代口語表達或感受。
比較維度 行動化 (Acting Out) VS 退化 (Regression)
行為本質 衝動且具發洩性的行為 回到較早的發展階段
典型案例 生氣時憤而離席或摔門 生病時表現得像小孩般依賴
主要目的 即時緩解焦慮與不適感 尋求安全感或減輕責任
💬行動化強調行為衝動,退化強調行為幼稚化。
🧠 記憶技巧:行動快過大腦,不說直接跑 (Acting Out)。
⚠️ 常見陷阱:容易與「退化」混淆,退化是行為變幼稚(如成人吸手指),而非衝動發洩。
成熟防衛機轉 (如昇華) 投射作用 (Projection) 退化作用 (Regression)

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