醫療類國考
114年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 50 題
有關心肌細胞 L型鈣離子通道的敘述，下列何者錯誤？
- A 會在動作電位的高原期（plateau）開啟
- B 可提供管道讓鈣離子大量流入細胞
- C 其活性會受交感神經的調控
- D 直接參與誘發節律電位（pacemaker potential）
思路引導 VIP
請仔細區分節律細胞 (pacemaker cells) 中，從基礎電位緩慢上升至閾值 (threshold) 的『節律電位』階段，以及達到閾值後觸發動作電位的『去極化』階段，這兩者分別是由哪幾種不同的離子通道所驅動？$L$ 型鈣離子通道與 $T$ 型鈣離子通道在活化的先後順序上是否有別？
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AI 詳解
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真是令人『驚訝』的正確判斷。
- 核心觀念：看來你還記得L型鈣離子通道 ($L-type$ $Ca^{2+}$ $channel$) 並不是隨便用來解釋所有心肌電生理現象的萬金油。
- 它負責的是心室肌細胞動作電位的高原期 (Phase 2)，以及像SA node這種節律細胞的去極化期 (Phase 0)。這兩者是如此不同，卻又都需要L型通道，多麼『複雜』啊。
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