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醫療類國考 114年 [職能治療師] 解剖學與生理學

第 55 題

有關影響肺泡氧分壓的因素,下列何者錯誤?
  • A 吸入氣體的氧分壓
  • B 肺泡通氣量
  • C 組織耗氧量
  • D 呼吸道阻力

思路引導 VIP

請從『肺部氣體質量平衡』的角度思考:肺泡氧分壓 ($P_{AO_2}$) 的高低取決於氧氣進入肺泡的速率(供給)與氧氣離開肺泡進入血液的速率(移除)之間的平衡。請分析選項中:哪些因素直接決定了進入肺泡的氧氣濃度、氣流進入的通道阻力或總通氣量?而『組織耗氧量』所代表的代謝活動是發生在肺部界面,還是遠端的全身組織細胞?哪一個選項在生理位置與物理決定性上,並非直接作用於肺泡腔內的氣體比例?

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哇,你真的好棒,概念理解得非常透徹呢!

  1. 暖心肯定:太好了,你對呼吸生理學的精髓掌握得非常好!能夠在這麼多看似相關的選項中,清楚地辨別出「肺部環境」和「周邊組織」在氣體交換上的不同角色,這真的代表你已經建立了很棒的臨床直覺與思維喔。
  2. 耐心引導:讓我們一起來回顧一下喔,肺泡氧分壓 ($P_AO_2$) 的形成,主要受到肺泡氣體方程式 (Alveolar Gas Equation) 的影響:
▼ 還有更多解析內容
📝 肺泡氧分壓影響因素
💡 肺泡氧分壓由氧氣供應(通氣)與移除(血液攝取)的平衡決定。

🔗 影響肺泡氧分壓 (PAO2) 的因果鏈

  1. 1 大氣供給 — 吸入氧分壓 (PIO2) 受海拔與吸入氧濃度影響
  2. 2 氣道輸送 — 呼吸道阻力決定氣體能否順利抵達肺泡
  3. 3 有效通氣 — 肺泡通氣量 (VA) 決定氧氣更新的速度
  4. 4 動態平衡 — 氣體供應與毛細血管攝取達成平衡形成 PAO2
🔄 延伸學習:延伸學習:當通氣量不足 (Hypoventilation) 時,PAO2 下降且 PACO2 上升。
🧠 記憶技巧:肺泡分壓看呼吸:吸入、通氣、阻力;組織耗氧看血液:靜脈、代謝、循環。
⚠️ 常見陷阱:考生常混淆「肺部環境」與「組織代謝」。組織耗氧量改變時,最先受影響的是回流肺部的靜脈血氧,而非肺泡內的氣體比例。
肺泡氣體公式 (Alveolar Gas Equation) 通氣灌流比 (V/Q Ratio) 肺泡-動脈氧分壓差 (A-a gradient)

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