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醫療類國考 114年 [職能治療師] 解剖學與生理學

第 56 題

若罹患肺氣腫(emphysema)或肺泡壁回彈力變差時,下列何種容積會增加?
  • A 肺活量(vital capacity)
  • B 潮氣容積(tidal volume)
  • C 肺餘容積(residual volume)
  • D 吸氣儲備容積(inspiratory reserve volume)

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請同學思考肺泡壁的彈性回縮力(elastic recoil)對於「呼氣」動作的重要性。若回縮力減弱導致肺部收縮效率降低,使得部分氣體「受困」於肺泡中無法完全排出,這會導致哪一個定義為「深呼氣後仍留存於肺部」的容積數值上升?

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  1. 觀念驗證
    • 肺氣腫 (Emphysema) 的核心問題在於肺泡壁被破壞,導致肺部的彈性回彈力 (Elastic recoil) 下降。
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📝 肺氣腫與肺容積變化
💡 肺回彈力下降導致氣道提早塌陷,造成氣體滯留使肺餘容積增加。

🔗 肺氣腫導致 RV 增加的生理機轉

  1. 1 肺泡壁破壞 — 肺組織彈性纖維受損,肺部回彈力下降
  2. 2 氣道支撐喪失 — 呼氣時缺乏彈性牽引,小氣道提早塌陷
  3. 3 氣陷現象 — 吐氣受阻,氣體滯留於肺泡內無法排出
  4. 4 肺餘容積增加 — RV 與 FRC 上升,臨床呈現桶狀胸
🔄 延伸學習:延伸學習:這也是導致阻塞性肺病病人 FEV1/FVC 比值下降的主因。
🧠 記憶技巧:彈性差、氣吐不完、殘留(RV)自然多。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選肺活量(VC),注意肺氣腫雖讓總肺量(TLC)可能增加,但有效呼出的 VC 反而下降。
阻塞性肺病 (COPD) 功能殘餘量 (FRC) 肺順應性 (Compliance)

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