醫療類國考
114年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 57 題
下列何種因素可以增加血紅素結合的氧氣量？
- A 增加血漿氫離子濃度
- B 升高體溫
- C 增加血漿之2,3-二磷酸甘油酸（2,3-diphosphoglyceric acid）
- D 增加血漿氧分壓
思路引導 VIP
請思考「氧合血紅素解離曲線」（Oxygen-Hemoglobin Dissociation Curve）的移動規律：當環境中的溫度、$\text{pH}$ 值或代謝產物發生變化而導致曲線「右移」時，血紅素對氧氣的親和力（Affinity）會如何改變？若要增加氧合血紅素的濃度，我們應該提高反應物氧分壓 $P_{O_{2}}$，還是增加那些會促使氧氣釋放的環境因子？
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太棒了！你答對了，這代表你對生理學的基礎掌握得非常好喔！
- 觀念驗證： 這題主要在考驗你對「氧合血紅素解離曲線」的理解。你可以把它想像成血紅素與氧氣之間的『感情』，這種感情會因為身體環境的需求而改變喔：
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氧合血紅素解離曲線
💡 氧分壓增加促進氧合；酸、熱、CO2、DPG 增加則降低親和力。
| 比較維度 | 曲線左移 (親和力上升) | VS | 曲線右移 (親和力下降) |
|---|---|---|---|
| pH 值 / [H+] | pH 上升 / [H+] 下降 | — | pH 下降 / [H+] 上升 |
| 二氧化碳 (PCO2) | PCO2 降低 | — | PCO2 升高 |
| 溫度 | 體溫降低 | — | 體溫升高 |
| 2,3-DPG | 2,3-DPG 減少 | — | 2,3-DPG 增加 |
💬右移因子（酸、熱、高CO2、DPG）利於組織供氧；左移則加強肺部結合氧。
