醫療類國考
114年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 61 題
治療兒童假性近視的藥物阿托平（atropine）目的在放鬆睫狀肌，其作用在抑制下列何種神經傳導物質的作用？
- A 乙醯膽鹼 （acetylcholine）
- B 多巴胺（dopamine）
- C 正腎上腺素（norepinephrine）
- D 血清素（serotonin）
思路引導 VIP
睫狀肌的收縮與舒張受「自律神經系統」的精密調控，特別是當「副交感神經」興奮時會導致睫狀肌收縮，從而改變晶狀體的曲度。請同學思考：在副交感神經的「節後神經」末梢，主要是釋放哪一種神經傳導物質來作用於效應器？而阿托平作為該物質的競爭性拮抗劑，其作用目標會是什麼？
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Atropine 藥理機轉
💡 Atropine 為競爭性 M 受體拮抗劑，阻斷乙醯膽鹼之作用。
| 比較維度 | 乙醯膽鹼 (ACh) | VS | 阿托平 (Atropine) |
|---|---|---|---|
| 對 M 受體影響 | 結合並活化受體 | — | 競爭性結合並阻斷 |
| 睫狀肌狀態 | 收縮 (水晶體變厚) | — | 放鬆 (調節麻痺) |
| 瞳孔表現 | 縮瞳 (Miosis) | — | 散瞳 (Mydriasis) |
💬Atropine 藉由阻斷副交感神經遞質 ACh，達到放鬆睫狀肌與散瞳的效果。
