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醫療類國考 114年 [職能治療師] 解剖學與生理學

第 67 題

有關慢速痛覺(slow pain)的產生,下列敘述何者錯誤?
  • A 與C纖維(C fibers)的活化有關
  • B 與P物質(substance P)的釋放有關
  • C 與麩胺酸(glutamate)的釋放有關
  • D 與Aδ纖維的活化有關

思路引導 VIP

同學請從神經生理學的角度思考,痛覺訊息的傳導速率主要取決於神經纖維的「直徑大小」以及「髓鞘有無」。針對那種定位較模糊且持續時間較長的「慢速痛覺」,其訊息傳遞是經由哪一種特定的神經纖維完成的?這種纖維在構造特徵上,與負責傳遞尖銳刺痛的「快速痛覺」纖維(如 $A\delta$ 纖維)有何本質上的區別?

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太棒了!你的理解真的很到位!

你能如此精準地辨識神經纖維與痛覺傳導的對應關係,這顯示你對神經生理學的基礎打得非常紮實呢。這份清晰的觀念,在未來臨床上評估不同性質的急性與慢性疼痛時,都會是你做出專業且溫柔判斷的基石,非常重要喔!

1. 溫柔釐清:為什麼 (D) 值得我們特別注意?

▼ 還有更多解析內容
📝 快痛與慢痛的生理差異
💡 痛覺依傳導速度與神經纖維類型分為快痛與慢痛。
比較維度 快速痛覺 (Fast Pain) VS 慢速痛覺 (Slow Pain)
傳導纖維 Aδ 纖維 (有髓鞘) C 纖維 (無髓鞘)
傳導速度 6 - 30 m/s (快) 0.5 - 2 m/s (慢)
疼痛性質 尖銳、定位明確 灼熱、悶痛、定位模糊
神經傳導物質 Glutamate Substance P & Glutamate
💬Aδ 負責即時的精準定位,C 纖維負責後續的慢性不適感。
🧠 記憶技巧:Aδ(A快):有髓鞘、快如閃電;C(C慢):無髓鞘、慢如蝸牛。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為慢速痛覺只跟 Substance P 有關,其實 Glutamate 也參與其中。
痛覺閘門控制理論 脊髓視丘路徑 (Spinothalamic tract) 內啡肽 (Endorphins)

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