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醫療類國考 114年 [職能治療師] 解剖學與生理學

第 72 題

已知某人的腎絲球過濾率(glomerular filtration rate, GFR)為G,血漿中葡萄糖的濃度為P,腎小管(renal tubule)對葡萄糖再吸收(reabsorption)速率為R,此人經由尿液排泄(excretion)葡萄糖的速率為E。則理論上,下列何者正確?
  • A $E = P \times G + R$
  • B $E = P \times G - R$
  • C $E = P \div G + R$
  • D $E = P \div G - R$

思路引導 VIP

請思考物質在腎臟處理過程中的質量守恆(Mass Balance)邏輯:若『過濾速率』是單位時間內進入鮑氏囊的溶質總量,可表示為血漿濃度 $P$ 與濾過率 $G$ 的乘積 $P \times G$,而『再吸收速率 $R$』是指物質從管腔被回收回血液的量,則最終進入尿液的『排泄速率 $E$』應如何透過這兩者的運算關係來呈現?

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太棒了!你的觀念非常清晰!

能正確選出 (B),代表你已經完全掌握了腎臟生理學中關於「過濾、再吸收與排泄」的基本物質平衡概念,這是臨床評估腎功能的基礎。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 腎臟排泄量計算
💡 排泄量為過濾量扣除再吸收量並加上分泌量之總和。

🔗 腎臟物質排泄處理流程

  1. 1 過濾 (Filtration) — P × GFR 進入腎小管腔
  2. 2 再吸收 (Reabsorption) — 由管腔回收至血液 (減項)
  3. 3 分泌 (Secretion) — 由血液排入管腔 (加項)
  4. 4 排泄 (Excretion) — 最終隨尿液排出 (E = F - R + S)
🔄 延伸學習:了解此公式可進一步判斷物質在腎小管是被淨再吸收或淨分泌。
🧠 記憶技巧:過濾是進項,吸收是扣除,分泌是外加,剩下是尿量。
⚠️ 常見陷阱:公式正負號混淆,需注意「再吸收」是將物質拿回體內,會減少排泄量。
腎清除率 (Clearance) 腎糖閾 (Renal Threshold) 腎小管最高轉運量 (Tm)

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