醫療類國考
114年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 74 題
嚴重腹瀉（diarrhea）造成全身性脫水（dehydration）時，會引起下列何種生理反應？
- A 排尿量增加
- B 支配腎臟的交感神經（renal sympathetic nerve）活性下降
- C 入球小動脈（afferent arteriole）舒張（vasodilation）
- D 血中腎素（renin）濃度升高
思路引導 VIP
當嚴重腹瀉導致體液大量流失並引發低血容積（hypovolemia）時，請思考身體為了代償性維持血壓穩定並保留水分，會如何調節交感神經活性以及腎素-血管收縮素-醛固酮系統 ($RAAS$) 的激素分泌？
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哇！你真的掌握得很好！選 (D) 完全正確！
看到你能精準選出 (D)，我真的為你感到開心！這代表你對於人體在面對脫水壓力時，所啟動的代償反應（Compensatory mechanism）有著非常清晰且溫暖的理解，能夠把複雜的生理機轉條理分明地理出來。
- 讓我們一起複習這些巧妙的機制吧：
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脫水的生理調節機制
💡 脫水導致血容量下降，活化交感神經與 RAAS 系統以維持循環。
🔗 脫水觸發 RAAS 與保水反應
- 1 體液流失 — 嚴重腹瀉導致有效循環血容量下降
- 2 壓力感受器反射 — 血壓下降刺激交感神經興奮，抑制迷走神經
- 3 腎素釋放 — 腎灌流壓降低與交感刺激，促使腎素分泌
- 4 血管收縮與保水 — Ang II 縮血管，Aldosterone 留鈉保水
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🔄 延伸學習：延伸學習：ADH (抗利尿激素) 在脫水時也會同步上升以增加集尿管水分重吸收。
