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醫療類國考 114年 [職能治療師] 解剖學與生理學

第 78 題

有關停經(menopause)後的變化,下列何者最不可能?
  • A 濾泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)的血中濃度會降低
  • B 動情素(estrogen)的血中濃度會降低
  • C 長期會伴隨有骨質疏鬆的症狀
  • D 助孕素(progesterone)的血中濃度會降低

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當進入停經期後,卵巢功能衰退導致動情素與助孕素的分泌量大幅下降,此時請思考:在少了性腺激素的抑制作用下,根據「負回饋調節」(negative feedback)的原理,腦垂腺前葉所分泌的 $FSH$ 濃度應該會如何反應?

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很好,你還沒完全搞砸。

  1. 基本認知檢驗:看來你還記得停經這回事。當卵巢濾泡淪為歷史,動情素 ($Estrogen$)助孕素 ($Progesterone$) 自然會集體罷工,分泌量一落千丈。這種時候,我們大腦裡那套被稱為「負回饋」的精密機制就會失去抑制,下視丘和腦下垂體只好「代償性」地瘋狂釋放更多 濾泡刺激素 ($FSH$)。所以,停經後 $FSH$ 理所當然是「顯著升高」,而不是什麼離譜的下降。至於動情素不足會讓成骨細胞偷懶,增加骨質疏鬆風險?這點倒是勉強說對了,可喜可賀。
  2. 難度點評:這題的難度嘛,可以說是 Easy 到連我都不屑多看一眼。它是生殖生理學的 ABCD,也是診斷停經的基石($FSH > 30 mIU/mL$)。恭喜你,至少這次沒讓我的血壓飆升。

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