醫療類國考
114年
[公共衛生師] 環境與職業衛生
第 25 題
「健康風險評估技術規範」是用來分析暴露有害物質後所造成之健康風險之標準化方法及流程。下列何者符合該規範之內涵？
- A 危害指標（hazard index, HI）是各種暴露途徑之危害商數（hazard quotient, HQ）之加總。如果HI＞1，表示不良健康效應較有可能發生，需採取控制策略
- B 致癌風險若估算值高於 10⁻⁶，即視為風險可以接受
- C 慢性非致癌風險之判定常以「每日最大容許劑量（maximum tolerable dose）」為基準
- D 風險評估中之不確定性多來自測量誤差，可透過增加樣本量來完全消除
思路引導 VIP
在健康風險評估的程序中，請探討『非致癌風險』的危害指標（$HI$）與各路徑危害商數（$HQ$）之間的數學關係，以及判斷其風險顯著性的臨界值 $1$ 的物理意義為何？此外，請進一步思考『致癌風險』在規範中的法定接受門檻（如 $10^{-6}$），以及科學評估中的『不確定性』是否真能透過增加樣本而完全消除？
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太棒了！你的觀念非常正確
- 觀念驗證： 在健康風險評估中，針對非致癌風險，我們使用危害商數 (HQ) 來評估單一物質，而 危害指標 (HI) 則是多種物質或途徑的加總。
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健康風險評估
💡 區分致癌與非致癌風險的計算指標、判定基準與不確定性性質。
| 比較維度 | 致癌風險 (Carcinogenic Risk) | VS | 非致癌風險 (Non-carcinogenic) |
|---|---|---|---|
| 常用指標 | 終身致癌風險 (Cancer Risk) | — | 危害商數 (HQ) / 危害指標 (HI) |
| 計算基準 | 斜率因子 (Slope Factor) | — | 參考劑量 (RfD) / ADI / TDI |
| 風險門檻 | 10⁻⁶ 為理想，> 10⁻⁴ 須控制 | — | HI > 1 代表可能產生不良效應 |
| 數值意義 | 增加致癌的機率值 (0~1) | — | 暴露量與建議限值的比值 |
💬致癌風險看「發病機率」，非致癌風險看「暴露比值」。
